Sự phát triển
của bé

Dấu hiệu nhận biết bệnh xuất huyết giảm tiểu cầu ở trẻ em

Xuất huyết giảm tiểu cầu dễ gây ra những biến chứng nguy hiểm và tái phát nhiều lần, do đó khi phát hiện các dấu hiệu bệnh bạn cần thăm khám và tuân theo lộ trình chữa trị của bác sĩ.

Xuất huyết giảm tiểu cầu xảy ra do tình trạng phá hủy tiểu cầu trong máu, làm giảm số lượng tiểu cầu. Khi lượng tiểu cầu trong cơ thể còn quá ít, người bệnh sẽ tự nhiên xuất huyết ồ ạt không cầm và dẫn đến nguy hiểm cho tính mạng.

xuất huyết giảm tiểu cầu 1

Dấu hiệu nhận biết

Xuất huyết giảm tiểu cầu (XHGTC) thường biểu hiện bằng tình trạng xuất huyết dưới da dạng chấm, mảng bầm, có thể rải rác ở tay chân hay lan rộng toàn thân, xuất huyết niêm mạc như: chảy máu mũi, chảy máu chân răng. Trường hợp nặng có thể xuất huyết nội tạng đi tiêu, tiểu ra máu hoặc xuất huyết não, màng não tỷ lệ thấp (1%) nhưng rất nguy hiểm.

Đôi khi bệnh còn biểu hiện thông qua số lượng tiểu cầu giảm trong kết quả xét nghiệm máu.

Nguyên nhân gây xuất huyết giảm tiểu cầu

Tiểu cầu là một trong ba loại tế bào chính trong máu cùng với hồng cầu và bạch cầu. Tiểu cầu được sinh ra ở tủy xương, có chức năng làm đông, cầm máu tại vị trí chảy máu của cơ thể. Vì thế, nếu cơ thể thiếu hay giảm lượng tiểu cầu một cách nghiêm trọng sẽ dẫn đến việc người bệnh không có khả năng cầm máu, bị mất máu nhiều gây nên thiếu máu.

Xuất huyết giảm tiểu cầu không di truyền. Bệnh do nhiều nguyên nhân gây ra, chủ yếu là do tăng phá hủy tiểu cầu ở ngoại vi và giảm sinh tiểu cầu ở tủy xương. Hiểu đơn giản là khi tiểu cầu ở ngoại vi  bị phá hủy trong khi đó ở tủy xương đang bị lỗi nên không thể sản sinh thêm.

Tăng phá hủy tiểu cầu ở ngoại vi thường do các bệnh khác nhau như: đông máu trong lòng mạch cấp tính và mãn tính gây tiêu thụ lớn tiểu cầu, các u máu lớn ở các vị trí khác nhau của cơ thể, nhiễm khuẩn huyết, nhiễm virus nặng gây giảm tiểu cầu, hoặc các bệnh có kháng thể kháng lại tế bào máu như tan máu tự miễn kèm theo giảm tiểu cầu.

Xuất huyết giảm tiểu cầu còn do nhiễm các loại virus hay ký sinh trùng.

Nhóm thứ hai giảm sinh tiểu cầu thường do các bệnh lý ở tủy xương gây ra như: bệnh suy tủy, các bệnh ác tính ở tủy xương như ung thư di căn tủy, lơxêmi cấp…

Ngoài ra, còn phải kể đến các trường hợp giảm tiểu cầu do thuốc như thuốc cảm cúm, an thần, hạ nhiệt, kháng sinh, thuốc nam, thuốc bắc không rõ nguồn gốc và do độc chất.

Nhiều trường hợp giảm tiểu cầu không xác định được nguyên nhân còn gọi là XHGTC vô căn. Ngày nay, có nhiều bằng chứng kết luận do nguyên nhân tự miễn, nên còn gọi là giảm tiểu cầu miễn dịch.

Xuất huyết giảm tiểu cầu có nguy hiểm không?

Như đã nói ở trên, khi lượng tiểu cầu trong cơ thể còn quá ít 5000-10.000/ml ((bình thường từ 150.000 – 300.000/mm3 máu) thì người bệnh sẽ tự nhiên xuất huyết ồ ạt không cầm và dẫn đến nguy hiểm cho tính mạng.

Trong tình trạng bệnh nhân có va chạm mạnh dẫn đến chấn thương, sinh nở, chảy máu thì chứng bệnh này càng trở nên đáng sợ. Khi bệnh trở nặng, bệnh nhân sẽ phải đối mặt với việc có thể bị chảy máu mũi, miệng, mắt, tai, thậm chí xuất huyết não mà tử vong nhanh chóng.

Sự phát triển của thai kỳ tuần thứ 30b

Sự phát triển của thai kỳ tuần thứ 30b

Điều trị

Xuất huyết giảm tiểu cầu là bệnh điều trị lâu dài, bệnh nhân được truyền tiểu cầu kết hợp với dùng thuốc, thăm khám bệnh viện đều đặn hàng tháng. Thuốc được lựa chọn để điều trị thông thường là các thuốc nhóm Corticoids. Khi sử dụng các thuốc này, các bác sĩ thường dùng liều cao và kéo dài để ức chế miễn dịch của người bệnh.

Các thuốc này khi ngưng đột ngột sẽ gây ra biến chứng suy tuyến thượng thận cấp. Không những vậy, khi dùng kéo dài nó còn có thể gây ra một số tác dụng phụ: viêm dạ dày, tăng huyết áp, tăng đường huyết, giữ nước, loãng xương, đục thủy tinh thể… Vì vậy người bệnh cần tuyệt đối tuân thủ theo chỉ định của bác sĩ từ liều dùng cho đến thời gian dùng thuốc.

Trong trường hợp cấp cứu, các bác sĩ có thể lựa chọn các thuốc: Gamma globulin truyền tĩnh mạch, anti D truyền tĩnh mạch, corticoids liều cao. Tuy nhiên những thuốc này chỉ có tác dụng nâng tiểu cầu trong thời gian ngắn, số lượng tiểu cầu sẽ có thể giảm thấp trở lại sau một thời gian.

Trong trường hợp tái phát nhiều lần, người bệnh phụ thuộc thuốc Corticoids hoặc khi có quá nhiều biến chứng do thuốc mà tình trạng bệnh không ổn định (số lượng tiểu cầu còn thấp), các phương án điều trị tiếp theo được đề nghị sẽ là cắt lách nội soi, cho sử dụng thuốc kích thích tăng tạo tiểu cầu hoặc thuốc ức chế miễn dịch sau khi cân nhắc lợi ích điều trị lớn hơn tác dụng phụ của nó gây ra.

Ở trẻ em, đa số các XHGTC thường hồi phục hoàn toàn, không để lại di chứng sau thời gian điều trị nếu được điều trị và theo dõi thường xuyên. Ngược lại với người lớn thường diễn tiến thành mạn tính và hay tái phát nhiều lần.

Tuy nhiên vẫn có một tỉ lệ nhỏ khoảng 10% trẻ có thể diễn tiến sang mãn tính (kéo dài trên 6 tháng dù được điều trị). Những trường hợp này, trẻ cần được theo dõi và điều trị ở trung tâm chuyên khoa sâu, có thể phải sử dụng các biện pháp điều trị mạnh hơn như thuốc ức chế miễn dịch, cắt lách.

Một điều phụ huynh cần lưu ý để bảo vệ sức khỏe của trẻ là tránh tiêm bắp, cắt lể, sử dụng các thuốc làm giảm chức năng tiểu cầu như Aspirin, thuốc kháng viêm không steroid.

xuất huyết giảm tiểu cầu 3

Một số lưu ý cho người bị xuất huyết giảm tiểu cầu

Người được chuẩn đoán bị XHGTC nên:

  • Hạn chế vận động mạnh, hạn chế chơi những môn thể thao có tính đối kháng và va chạm nhiều.
  • Khi bị một bệnh lý khác như huyết khối tĩnh mạch, tai biến mạch máu não, nhồi máu cơ tim cấp… người bệnh cần phải sử dụng thuốc kháng đông phải khai rõ tình trạng bệnh XHGTC và thuốc đang sử dụng với bác sĩ.
  • Khi người bệnh cần nhổ răng, làm thủ thuật xâm lấn hoặc phải phẫu thuật cũng cần khai rõ tiền sử bệnh.
  • Phụ nữ trong lứa tuổi sinh đẻ nếu tình trạng bệnh chưa ổn định thì nên tránh mang thai vì có thể không an toàn cho cả mẹ và thai nhi.

Cuối cùng cũng là điều quan trọng nhất để bảo vệ sức khỏe chính là người bệnh phải tái khám và tuân thủ điều trị vì tính chất nguy hiểm và dễ tái phát của bệnh cũng như các tác dụng phụ thường gặp của thuốc.

Quảng cáo
Có thể điều trị trĩ tận gốc bằng thảo dược thiên nhiên?

Có thể điều trị trĩ tận gốc bằng thảo dược thiên nhiên? Các trường hợp trĩ nặng thường được can thiệp phẫu thuật cắt búi trĩ. Tuy nhiên, xét về bản chất hình thành, phẫu thuật đôi khi chỉ là biện pháp giải quyết phần ngọn, bệnh hoàn toàn có thể tái phát bất cứ lúc nào.

Video mới nhất
Xem thêm
Những lưu ý khi sử dụng nước mắm cho trẻ ăn dặm (QC)

Theo các chuyên gia dinh dưỡng, trẻ sơ sinh có hệ tiêu hóa chưa hoàn thiện như người lớn. Vì thế, khi bé ăn dặm, bố mẹ nên sử dụng các sản phẩm dành riêng cho trẻ nhỏ, trong đó có nước mắm cho trẻ ăn dặm.

CÙNG [HẢI NHI] NUÔI CON TỰ NHIÊN MỖI NGÀY

Lượt xem: 5.703.146
Đăng ngày: 27/05/2019 bởi Mẹ Gà
Bé dưới 1 tuổi
Bé 1 - 2 tuổi
Bé 2 - 3 tuổi
Bé 3 - 4 tuổi
Bé trên 4 tuổi
 Thành viên nổi bật trong tuần
 Kết nối facebook
 TỪ KHÓA ĐƯỢC QUAN TÂM NHẤT