Thời gian giãn ruột ở trẻ sơ sinh

Chào bạn,

Hai năm đầu đời là một phần quan trọng của giai đoạn này, được đặc trưng bởi tốc độ tăng trưởng và phát triển nhanh chóng của một số cơ quan. Do đó, các triệu chứng tiêu hóa có thể xảy ra ở trẻ sơ sinh có thể liên quan đến một số thay đổi về giải phẫu và chức năng được quan sát thấy ở giai đoạn này. Thực ra không có khái niệm giãn ruột sinh lý. Khi kết luận 1 đoạn ruột giãn, tức đã so sánh với 1 đoạn ruột khác có kích thước bình thường. Tình trạng giãn ruột thường liên quan đến bệnh lý viêm ruột, tắc ruột hoặc phình đại tràng bẩm sinh (bệnh Hirschsprung). Đối với hệ tiêu hóa trẻ em, ruột là đoạn dài nhất của đường tiêu hóa và chúng phát triển rất nhanh. Có thể hiểu tình trạng “giãn ruột sinh lý” theo nhiều phụ huynh nghĩ với nghĩa lành tính là tình trạng phát triển chiều dài và chiều rộng của toàn bộ ruột theo tuổi. Ví dụ chiều dài ruột ước tính khoảng 50cm vào những tháng giữa thai kỳ, khoảng 100cm trong những tuần trước khi sinh và 200 cm trong những tuần đầu sau sinh. Ruột sẽ phát triển đạt mức giống người trưởng thành khi trẻ 4 tuổi, để đáp ứng nhu cầu dinh dưỡng.

- Đối với giai đoạn dưới 1 tuổi, nhất là dưới 6 tháng tuổi, tốc độ tăng trưởng của trẻ rất nhanh, trung bình mỗi tháng tăng 600-900g. Nếu trẻ bú mẹ hoàn toàn, sữa mẹ là thực phẩm giàu dinh dưỡng nên đôi khi cơ thể bé có thể hấp thu gần hết, chỉ còn lại một phần rất ít thải ra đường tiêu hóa. Vì vậy, trẻ bú mẹ (thường sau 8 tuần tuổi) có thể đi tiêu 1 lần/tuần. Điều đó không có nghĩa là trẻ bị táo bón. Trẻ sơ sinh bú sữa mẹ, đặc biệt là nếu trẻ chưa bắt đầu ăn dặm, có thể đi tiêu mỗi 2 tuần vào lúc trẻ được 2-3 tháng tuổi. Quan trọng là phân của trẻ mềm, sệt, không có nhầy máu, tự tiêu được trong vòng 10 phút rặn, trẻ không có kèm theo triệu chứng khác như quấy khóc hay chướng bụng, bỏ bú, ọc sữa. Nếu lượng sữa bú quá nhiều sẽ khiến ruột “giãn” nhanh hơn diễn tiến sinh lý, nhưng do hấp thu gần hết nên lượng phân sẽ ít và thường cần thời gian tích tụ đủ so với kích thước ruột “giãn” mới đủ tạo phản xạ đi tiêu. Nhưng ngược lại, bé bú sữa không đủ cũng là nguyên nhân ít đi cầu.

- Nếu trẻ bú mẹ kèm sữa công thức, tình trạng đi tiêu có thể ít hơn bú mẹ hoàn toàn. Bạn nên kiểm tra lại liệu đã pha đúng cách hay chưa (đổ nước vào bình trước khi đổ sữa) hoặc cho bé bú mẹ trước, nếu không đủ thì thêm sữa công thức. Đối với chế độ ăn của mẹ, nên uống nhiều nước và ăn đầy đủ các nhóm thực phẩm, nhất là rau củ và trái cây. Vẫn ưu tiên cho trẻ bú mẹ hoàn toàn trong ít nhất 6 tháng đầu.

- Tình trạng không đi tiêu, được xem là bất thường nếu có kèm theo một trong những triệu chứng sau: chướng bụng, ọc sữa liên tục, bỏ bú, sốt hoặc lừ đừ. Nếu sau khi đã thử massage mà tình trạng đi tiêu vẫn không cải thiện hoặc trẻ có những dấu hiệu đi kèm, bạn nên đưa trẻ đi khám tiêu hóa tại các bệnh viện nhi uy tín nhé.

Chúc bé và gia đình nhiều sức khỏe.